青光眼一般不能治好，原因主要在于其病因复杂、视神经损伤不可逆、未及时干预等几个方面。
1、病因复杂：青光眼的发病机制十分复杂，眼压是目前唯一得到证实和青光眼视神经损害直接相关的危险因素。此外，种族、年龄、近视及家族史，以及任何可引起视神经供血不足的情况，如心血管疾病、糖尿病，都可能是青光眼发生的危险因素。这使得治疗青光眼变得具有挑战性。
2、视神经损伤不可逆：青光眼导致的视神经损伤是不可逆的，一旦出现损伤，神经细胞无法自我修复或再生。因此，治疗青光眼的目标主要是防止进一步的视神经损伤，而无法恢复已经损伤的神经细胞功能。
3、未及时干预：慢性青光眼（慢性开角型青光眼）在早期往往无症状或症状不明显，很多患者在病情较为严重时才被发现。这使得青光眼的及时诊断和干预变得困难，也增加了永久性视力损伤的风险。
4、其他：患者的病情、眼压敏感度、治疗反应等因素存在个体差异。这意味着对于某些患者，即使在治疗过程中积极降低眼压，仍然可能出现视神经损伤和视力下降。
尽管目前青光眼无法治愈，但通过及时诊断、有效降低眼压、改善眼部血流等治疗措施，可以有效控制病情，减缓病程进展，降低永久性视力损伤的风险。因此，对于高危人群和青光眼患者，定期检查和积极治疗至关重要。