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紫杉醇注射液的副作用

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

紫杉醇注射液是抗肿瘤药物,可用于治疗卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌等疾病。患者用药后,可出现骨髓抑制、恶心、呕吐等不良反应。

紫杉醇注射液的不良反应

1、骨髓抑制:包括中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、出血、贫血等。部分患者出现更容易感染的情况,其中有些感染是致命的,包括脓毒症、肺炎、腹膜炎。

2、胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹泻,一般为轻度至中度。

3、过敏反应:较轻者出现脸红、皮疹、心动过速等;严重者出现呼吸困难、血管神经性水肿、全身性荨麻疹等,此时需要及时救治。也有患者死亡的情况。

4、心血管系统反应:包括低血压和无症状的短时间心动过缓,部分患者还会出现心电图异常,通常不引起症状,一般不需要干预治疗。

5、神经系统异常:常见轻度麻木、感觉异常,罕见癫痫大发作、晕厥、共济失调等。

6、肝脏异常:主要表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常升高。

7、其他不良反应:包括脱发、肌痛、关节痛、静脉炎等。

用药安全提示

1、紫杉醇应在医生指导下,由专业的医护人员给药。就诊时,应详细的向医生说明自己的过敏史、疾病史、近期用药情况等,避免出现严重用药风险。

2、紫杉醇可能危害胎儿,导致胎儿死亡,因此孕妇禁用。正在接受紫杉醇治疗的育龄妇女,应避免怀孕,如果期间不小心怀孕,应及时就医检查。哺乳期妇女用药应暂停哺乳。

3、为了防止发生严重的过敏反应,接受紫杉醇治疗的所有患者应在医生指导下进行预防用药,如口服或滴注地塞米松、西咪替丁等。预防用药也只是减少可能出现的风险,不能保证完全不会再出现过敏反应,所以在使用过程中,患者应密切关注自己的体征,如果出现任何过敏症状,都应该及时寻求医生或护士的帮助。

4、患者应在医生指导下定期检查血细胞计数、血压等,方便及时发现异常,及时治疗。

5、如果皮肤不小心接触到紫杉醇溶液,应立即用肥皂、清水彻底地冲洗。

6、用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时咨询医生或就医。

发布时间:2025-06-16
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