无痛肠镜能检查出结直肠的多种疾病，包括息肉、炎症、出血、狭窄或梗阻、肿瘤等，必要时，还可取少量病变组织进行病理检查，以明确病变性质，了解有无癌前病变及病变的良恶性等。
1、息肉：肠道息肉在肠镜下可表现为凸出结直肠粘膜的隆起，表面光滑，可带蒂或为广基息肉。
2、炎症：炎症在肠镜下可表现为肠道黏膜的充血、肿胀、糜烂、溃疡等。在报告中医生可能会以结肠炎来描述，但最终具体诊断需结合患者的具体症状和病史。比如患者病程较长，有反复发作的腹痛、腹泻、便血等症状，这种慢性的结肠炎症多为溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。
3、肠道狭窄或梗阻：检查过程中内镜通过困难或无法通过，观察到肠腔明显狭小、肠管扭曲成角，或观察到较大体积的肠道新生物。
4、肿瘤：肿瘤在肠镜下可表现为体积较息肉更大的结直肠新生物，其表面不光滑，或成菜花样、火山口样等，可伴或不伴出血。肠镜仅能确定病变位置，若想要明确肿瘤性质，需进行病理活检。
建议有腹痛、腹泻、便血等消化道症状的患者及时就诊，在医生指导下进行无痛肠镜检查，以查明病因，从而采取针对性治疗。此外，健康人群也可定期进行无痛肠镜，以筛查结直肠癌症，做到早发现、早治疗。