脱肛的主要症状为直肠脱出肛门，根据病情严重程度，症状可分为三个阶段。另外，反复发生的脱肛还会导致肛周湿疹、溃疡、出血等其他病变。
1、发病初期：发病初期有肛门下坠感，或便意急、无腹泻且伴排便不尽感，排便时可有鲜红色肿块脱出肛门，肿块较小，便后可自行还纳。
2、病情发展：随着病情进展，肿块脱出的频率增加，肿块体积也逐渐增大。便后不能自行还纳，需用手推回，甚至咳嗽、打喷嚏或举重物时也脱出肛门外。
3、重症：随着病情进一步发展，脱出的直肠组织难以还纳，长期突出肛门外。可有肠分泌物自肛门流出，肛周皮肤潮湿、瘙痒、皮肤增厚，部分患者可有大便次数增多，甚至失禁，便秘或排便困难、肛门下坠酸胀感、下腹痛等。
4、其他病变：直肠长期反复脱出，可导致神经损伤，造成肛门松弛、大便失禁，有的患者还出现肛周湿疹或感染。肠黏膜反复摩擦可能导致溃疡、出血。
需要提醒的是，直肠脱出后若复位不及时，时间过长容易导致肠管嵌顿、缺血坏死。因此，一旦发现肛门处有肿物脱出，尤其是伴疼痛时，患者应及时就医进行处理。
