肛乳头肥大通常不会自己好，一方面，肛乳头肥大的病因很难自行消失，另一方面，肛乳头的组织增生不会自行消退。
1、病因难以消除：造成肛乳头肥大的病因较多，包括痔疮、肛裂、肛窦炎、肛瘘等，这些疾病会导致肛管部位的慢性炎症或局部损伤，长期刺激肛乳头，从而导致肛乳头增生肥大。不经积极治疗，这些病因会长期存在，肛乳头肥大的病情也会不断发展，不会自行好转。
2、增生组织难以消退：肛乳头由纤维结缔组织组成，含有毛细淋巴管，表面覆以皮肤。肛乳头肥大是纤维结缔组织增生，纤维结缔组织有很强的支撑和稳定性，很难在机体自我降解，所以通常不会自然消退。
综上可知，肛乳头肥大不会自己好转，且肥大的肛乳头还可能会逐渐增大，加重病情。因此，一旦发现肛乳头肥大，无论症状轻重，都应及时到医院就诊，在医生指导下进行相应治疗，必要时需采取手术治疗。