卵巢癌是否一定要切除子宫，不能一概而论，主要与卵巢癌的分期和患者的个人情况有关。
一、不需要切除子宫的情况。
- 如果是非常早期的卵巢癌，并且患者比较年轻、有生育需求，则可以只切除附件，不切除子宫。此外，医生可能会通过淋巴结、大网膜、腹膜等部位的活检，来明确肿瘤的最终分期。
二、需要切除子宫的情况。
- 1、如果是早期的卵巢癌，且患者没有生育的需求，则需要切除子宫、双附件、淋巴结、大网膜、阑尾等结构。此外，医生会将切除的组织进行病理检查，了解有无潜在的癌细胞转移或扩散，判断肿瘤的最终分期。
- 2、如果是晚期的卵巢癌，由于癌细胞可能已经发生种植性转移或者远处转移，所以子宫周围或者子宫表面会出现癌细胞。此时一般需要通过肿瘤细胞减灭术来尽量的去除癌灶，而切除子宫也是肿瘤细胞减灭术的一部分。
总之，并不是所有的卵巢癌患者都要切除子宫，如果患者有生育需求，在符合指征的情况下可以考虑保留子宫。此外，为了杀灭残余病灶，控制复发，患者术后可酌情遵医嘱进行化疗。