肝炎病毒携带者是指携带肝炎病毒6个月以上,无不适感,肝功能正常者。并非所有类型的肝炎病毒都存在肝炎病毒携带者,一般只有乙肝、丙肝、丁肝和庚肝存在病毒携带者,以乙肝病毒携带者和丙肝病毒携带者多见。
1、乙肝病毒携带者:分为慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者,其中慢性乙肝病毒携带者相当于乙肝病毒感染自然史的第一期,也就是乙肝大三阳病毒携带者,非活动性乙肝表面抗原携带者相当于乙肝病毒感染自然史的第三期,也就是乙肝小三阳病毒携带者。虽然乙肝病毒携带者肝功能正常,无明显症状,但其血液、唾液、精液等体液中含有病毒,有传染性。
2、丙肝病毒携带者:丙肝感染后,约55%~85%的患者会发展为慢性感染,其中丙肝核酸阳性而肝功能正常者,即可诊断为丙肝病毒携带者。与乙肝病毒携带者相同,丙肝病毒携带者也可通过血液传播、性接触传播等途径,造成传染。
3、丁肝病毒携带者:少见,由于丁肝病毒属于缺陷病毒,与乙肝病毒是共生关系。因此,仅见于重叠感染的乙肝与丁肝患者,该类患者既是丁肝病毒携带者,也是乙肝病毒携带者。
4、庚肝病毒携带者:罕见,是近年来新发现的一种肝病病毒,其致病性尚未明确,有学者认为庚肝病毒为一种辅助病毒,患者通常与乙肝、丙肝重叠感染,所以庚肝病毒携带者还可同时存在乙肝携带或丙肝携带状态。
需要提醒的是,虽然肝炎病毒携带者一般无需抗病毒治疗,但患者可能会出现肝炎活动,故应遵医嘱定期复查肝功能、乙肝DNA定量检测、丙肝RNA定量检测、腹部超声、肝纤维化4项等,以及时发现病情变化,以便调整治疗方案。


