肛门出血但不痛不痒，可能由痔疮、肠道息肉、肠道肿瘤等原因所致，通常需要及时就医，从而明确诊断。
1、痔疮：是常见的肛肠外科疾病，主要由于肛管及直肠下段静脉丛迂曲扩张所致。当大便较粗硬或痔疮较大时，在排便时可能会引起痔疮黏膜破损，进而导致肛门出血的症状，并可不伴有疼痛、瘙痒等症状，常以内痔、混合痔多见。这类患者，多可通过专科查体及肛门镜检明确诊断，并可遵医嘱积极进行饮食及生活习惯调节，同时外用痔疮膏（栓），必要时进行注射治疗、胶圈套扎疗法、手术切除等方法进行治疗。
2、肠道息肉：发生于结肠、直肠的息肉，在大便通过时，可能因摩擦而出现肛门出血的症状，且多不伴有疼痛或瘙痒的症状。这类患者，多通过肠镜、钡剂灌肠等检查明确诊断，并可通过内镜或手术进行治疗。
3、肠道肿瘤：如果肛管、直肠、结肠等部位发生肿瘤，可能因肿瘤表面破裂而出现肛门出血，通常没有疼痛、瘙痒等不适症状。部分患者可出现排便习惯、大便形态改变。这类患者可通过组织病理学检查明确诊断，并需要根据病情进行手术及放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。
4、其他：此外，上消化道出血、慢性肛裂、凝血功能异常、溃疡性结肠炎等疾病，也可能会引起肛门出血但没有明显疼痛或瘙痒症状的情况。
综上所述，引起肛门出血但不痛不痒的原因有很多。建议患者及时到正规医院的肛肠外科就诊，配合完善体格检查、血常规、便常规、肿瘤标记物、肛门镜、结肠镜、组织病理学检查等，由专科医生明确诊断，并根据病情进行针对性治疗。患者不可自我诊断或讳疾忌医，以免造成病情延误。
