肛周脓肿复发的症状通常与初次发作相似，主要表现为局部的红、肿、热、痛等炎性表现，以及发热、乏力等全身症状。
1、局部症状：与脓肿的位置有关。浅部脓肿症状较明显，患者肛门周围的皮肤会发红、隆起并形成肿块，触摸时感到皮肤发热，有明显触痛。患者还会感到肛门周围轻重不一的疼痛，排便或行走时，疼痛感会由于摩擦而加重。深部脓肿局部症状较轻，患者可能仅能感到肛门直肠处的坠胀感、便意不尽等不适。
2、全身症状：同样与脓肿部位有关，浅部脓肿全身症状不明显，往往在疾病的中后期，脓肿较大时才出现头痛、乏力、发热等全身感染症状。而深部脓肿早期就有明显的全身症状，比如高热、寒战、头痛、肌肉酸痛等。
需注意，肛周脓肿并没有特征性症状，上述症状也可与痔疮、直肠炎、广泛性脓毒病或其他肛门直肠疾病有关，患者应该及时到医院就诊，由医生来明确诊断。