肛周脓肿会自行溃破，因为随病情进展，脓肿内压力在不断增加。
肛周脓肿是发生于直肠肛管周围间隙内的急性化脓性炎症，当感染发生时，大量白细胞聚集于感染区域，与病原体进行战斗。这个过程中组织会产生大量的炎性渗出物、细胞碎片和脓液。随着脓液积累，脓肿内的压力逐渐增加。如果此时没有进行任何治疗处理，任由病情发展，那么当压力达到一定程度时，肛门周围皮肤会发生破溃，将脓液排出，形成两端开口的肛瘘。
总之，肛周脓肿在未及时治疗，脓肿不断长大后会自行溃破，造成感染扩散、肛瘘等严重后果。建议有肛周脓肿症状的患者及时就医并进行切开引流。若已发生脓肿破溃，也需尽快就医，可采取引流手术、抗生素治疗、伤口护理等治疗措施控制感染并促进愈合，可能还需要手术解决潜在的肛瘘问题。