皮肤纤维瘤一般难以自行判断，因此怀疑皮肤纤维瘤者，应及时到医院皮肤科就诊，由医生来帮助判断。通常，医生会通过体格检查、皮肤镜检查、病理活检来进行诊断。
1、体格检查：医生一般会通过视诊、触诊，来了解皮损的部位、特点，初步进行判断。皮肤纤维瘤多位于四肢外侧，表现为绿豆或黄豆大小的淡褐色结节，可触及硬结，边界不是特别清楚；部分可能会有稍许凸起。此外，部分患者皮损区域的毛发相较于其他部位可能更浓密。
2、皮肤镜检查：皮肤镜可通过光学放大、浸润和偏振技术显示裸眼无法观察到的皮损表面和皮表下结构特征，有助于医生作出诊断。经过检查，可发现皮肤纤维瘤的中间常有一种特征性的树枝状白斑。
3、病理活检：对于一些诊断不清的皮肤损害，医生还可考虑进行病理活检，以帮助明确诊断。皮肤纤维瘤的病理活检显示表皮明显增生，结节位于真皮中下部，由成束的成纤维细胞、肌成纤维细胞、组织细胞和胶原纤维相互交织而成。
总之，皮肤纤维瘤需要由专科医生通过相关检查来明确诊断。由于皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，一般不会对身体健康产生较大的危害，故无需进行特殊治疗。但若症状明显或皮损影响美观，则可通过皮损内注射糖皮质激素（如曲安奈德等）、液氮冷冻、激素等方法进行治疗。