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什么是子宫内膜癌

向阳
向阳   主任医师   教授   博士生导师
妇科肿瘤中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤,是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一。根据子宫内膜癌的发病机制和生物学行为特点,目前将子宫内膜癌分为子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌,即Ⅰ型子宫内膜癌和Ⅱ型子宫内膜癌。不同类型的子宫内膜癌,其在病因、处理方式、预后等方面均不同。

1、Ⅰ型子宫内膜癌:与无孕激素拮抗的雌激素持续刺激有直接关系。对于病变局限在黏膜内、没有转移,40岁以下的患者,可以保留生育功能;如果没有生育要求,可以做全面分期手术,术后没有高危因素定期复查即可。Ⅰ型子宫内膜癌预后较好,其5年生存率在85%以上。

2、Ⅱ型子宫内膜癌:包括浆液性癌、癌肉瘤、透明细胞癌等,其发病原因不明确,可能与基因突变有关。Ⅱ型子宫内膜癌通常需要切除子宫以及双侧附件,同时切除大网膜、盆腔及腹主动脉旁淋巴结,术后需要化疗,并定期复查了解有无复发。Ⅱ型子宫内膜癌预后较差,5年生存率可能在30%左右。

需要提醒的是,如果女性出现异常阴道出血,建议及时就医明确诊断,必要时积极进行治疗,以获得较好的治疗效果和预后。

发布时间:2025-07-09
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