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地拉罗司分散片的禁忌

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

地拉罗司分散片用于治疗年龄大于2岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7ml/kg)所致慢性铁过载;对于其它输血依赖性疾病所致的铁过载,本品中国患者的安全有效性数据有限,建议遵医嘱使用。本品也用于治疗10岁及10岁以上非输血依赖性地中海贫血综合征患者的慢性铁过载。以下为本品的一些禁忌:

一、禁忌人群:

1、已知对活性成份或任何赋形剂过敏者禁用。

2、本品禁用于肌酐清除率<40mL/min的患者或血清肌酐>2倍相应年龄正常上限的患者。

3、一般状况差、高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者或晚期恶性肿瘤患者禁用本品。

4、血小板计数<50×109/L的骨髓增生异常综合征(MDS)患者禁用本品。

5、老年患者使用本品的不良事件的发生率高,应慎用于老年患者。

二、禁忌事项:

1、本品与其他铁螯合剂合并使用的安全性尚不明确,不得与其他铁螯合剂联合使用。

2、本品应当由有治疗因输血引起的慢性铁过载经验的医生实施起始和维持治疗,根据本品治疗的预期临床受益和风险,同时考虑患者的生命预期和并存疾病作出个体化的祛铁治疗决定。在需要进行铁鳌合治疗的患者中,建议在证实患者存在铁过载的情况下开始本品的治疗。

3、在开始初始治疗后,建议每个月对血清铁蛋白进行监测,并根据血清铁蛋白的趋势,必要时在医生指导下每3-6个月调整本品的剂量。

4、本品应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天一次,最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。本品不得与含铝的制酸剂同服,给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200ml),直到得到均匀的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。

发布时间:2025-06-26
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