儿童肥胖症的诊断主要依据身高和体重的比值（BMI, Body Mass Index），以及与同龄、同性别儿童的比较。如果儿童的BMI位于同龄、同性别儿童的95百分位以上，他们就被定义为肥胖。然而，仅仅依据BMI诊断肥胖并不能反映出全部健康风险，因此可能需要进一步的检查。
儿童肥胖症的检查可能包括以下项目：
1. 血压检查：高血压在肥胖儿童中更常见。
2. 血液检查：可能包括血糖、胆固醇、甘油三酯、肝功能等指标，用以评估心血管疾病风险和代谢综合征的可能性。对于一些有糖尿病风险的儿童，可能需要做空腹血糖和餐后血糖检查，或者糖化血红蛋白测定。
3. 肝功能检查：一些肥胖儿童可能会发展为非酒精性脂肪性肝病，这可以通过血液检查（例如ALT，AST等）和影像学检查（如超声波）来评估。
4. 睡眠呼吸监测：肥胖儿童有较高的睡眠呼吸暂停综合症风险，如果有相关症状（如打鼾、夜间呼吸暂停、日间嗜睡等），可能需要进行睡眠呼吸监测。
5. 内分泌疾病筛查：在某些情况下，如果存在过早进入青春期、生长发育迟缓等症状，或者疑似特定遗传病，可能需要进行激素水平等相关检查。
在进行任何医疗检查或治疗之前，应该先咨询医生或其他医疗专业人员的意见。