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地屈孕酮片的禁忌

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

地屈孕酮主要用于治疗内源性孕酮缺乏引起的多种疾病,如痛经、继发性闭经、经前期综合征、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、黄体不足所致的不孕症等。怀孕后患者如果有先兆流产、习惯性流产等问题,也可以用地屈孕酮片进行保胎治疗。以下为本品的一些禁忌:

一、禁忌人群:

1、己知对本品的有效成分或任何辅料过敏者禁用本品。

2、已知或疑有孕激素依赖性肿瘤的患者、已知或疑有性激素相关的恶性肿瘤患者、不明原因的阴道出血患者禁用本品。

3、严重肝功能障碍,或有严重的肝脏疾病史,只要是肝功能值尚未恢复正常者;肝脏肿瘤者(现病史或既往史);Dubin-Johson综合征患者、Potor综合征患者、黄疸患者禁用本品。

4、妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病或症状,如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、叶啉症和耳硬化症的患者禁用本品。

5、如确诊为人工流产或自然流产,则应停止用于辅助生殖技术中的黄体支持。即停用本品。

6、患有半乳糖不耐受症、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的罕见遗传性疾病患者不应服用本品。

二、禁忌事项:

1、在启用地屈孕酮治疗功能失调性子宫出血之前,应排除器质性病因。在治疗的头几个月可能发生突破性出血和点滴出血。如果在治疗一段时间之后发生突破性出血和点滴出血,或终止治疗后仍持续出血,那么应进行原因调查,如有必要,进行子宫内膜活检以排除子宫内膜恶性肿瘤。

2、如果首次使用时发生以下任何疾病,或在使用过程中恶化,必须考虑停止治疗,包括:特别严重的头痛、偏头痛或可能导致脑缺血的症状。血压显著上升。发生静脉血栓栓塞。

发布时间:2025-07-28
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