恩替卡韦分散片是否会伤肾，不能一概而论，具体应根据用药是否规范、患者的实际情况等因素而确定。
1、一般不会伤肾的情况：恩替卡韦分散片是一种在拉米夫定、阿德福韦、替比夫定三药基础上发展起来的抗病毒药物，在临床上常用于治疗病毒复制活跃、血清氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性乙型肝炎。由于本药的副作用比较少，所以遵医嘱定时定量服用的情况下，一般不会损伤肾脏。
2、可能会伤肾的情况：如果患者没有按照医生的指导服用恩替卡韦分散片，私自增加用药剂量，或原本就存在肾功能不全等问题，则服用该药可能会加重肾脏负担，导致肾脏出现损伤，引起肌酐升高、肾小球滤过能力下降等。
需要提醒的是，恩替卡韦分散片还可能导致ALT升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛等不良反应，因此，患者在治疗期间应注意监测用药后反应，并定期检测肝肾功能，必要时积极就医治疗。