左乙拉西坦片和丙戊酸钠都是治疗癫痫的药物，但二者的作用机制不同，在适应证、药物间相互作用、不良反应等方面均存在差异。因此，不能单纯地说哪一个药好，而应该由专科医生根据实际病情判断哪一个药更合适。
1、适应证：左乙拉西坦片主要用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作（伴或不伴继发性全面性发作）的治疗，以及成人及16岁以上青少年癫痫患者全面性强直阵挛发作的加用治疗；丙戊酸钠可用于全身性、部分性或其他类型癫痫（例如单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作）的治疗，也可用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
2、药物间相互作用：左乙拉西坦片的药物间相互作用相对比较少；丙戊酸钠可能与多种药物发生相互作用，从而影响药物正常代谢，例如氨曲南、卡马西平、扑痫酮、拉莫三嗪、苯妥英钠、托吡酯、奥氮平、尼莫地平等药物。
3、不良反应：左乙拉西坦片的严重不良反应主要包括行为异常、精神病症状、自杀倾向、严重过敏及皮肤反应、血液学异常等；丙戊酸钠的严重不良反应主要包括肝功能衰竭、出血及其他造血系统疾病、新生儿畸形或智商降低、胰腺炎、高氨血症性脑病、体温过低、嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS）/多器官超敏反应等。
因此，建议可能存在癫痫的患者及时到正规医院的神经内科就诊，完善体格检查、血常规及血生化、脑电图、CT、MRI等检查，由专科医生明确诊断，并根据患者的癫痫类型、年龄、既往疾病及使用药物情况来选择合适的药物。患者不能自我诊断或用药，以免因治疗不当而延误病情或给身体造成不必要的损害。