33岁糖尿病患者能否活50年，取决于多个因素，包括但不限于血糖控制情况、并发症管理、健康生活方式、个体因素等。
1、血糖控制情况：良好的血糖控制是预防并减少糖尿病并发症的关键。遵循医生的治疗计划，定期测量血糖，保持适当的体重、均衡的饮食和适度的运动，对于糖尿病管理至关重要。
2、并发症管理：糖尿病可能导致多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、周围神经病变等。积极监测并控制这些并发症的发展，通过定期就医、遵循医生的建议和进行必要的治疗可以减少并发症的风险。
3、健康生活方式：保持健康的生活方式对于糖尿病管理至关重要，包括戒烟、限制饮酒、健康饮食、适度的体育锻炼、控制体重和管理压力等。
4、个体因素：每个人的身体状况和病情不同，因此预期寿命会因个体差异而有所不同。遗传因素、其他健康状况和生活习惯等都会对预期寿命产生影响。
需要提醒的是，糖尿病是一种慢性疾病，虽然不能完全被治愈，但大多数患者能够通过积极治疗延长寿命和提高生活质量。