“颈部淋巴结肿大多是虚惊一场”这种说法是由于造成颈部淋巴结肿大的原因很多，其中多数为良性疾病，所以是“虚惊一场”。但患者不能因此而忽视病情，常见的导致颈部淋巴结肿大的因素包括感染性疾病、自身免疫病、肿瘤和某些药物。
1、感染性疾病：细菌、病毒、真菌、寄生虫等各种病原体感染机体都可导致颈部淋巴结受累，继而发生肿胀，患者一般可出现发热、乏力，淋巴结肿大伴局部红肿热痛等炎症表现。常见疾病包括急性上呼吸道感染、淋巴结结核、丝虫病等。
2、自身免疫病：免疫紊乱可激活淋巴结反应，淋巴结内部细胞发生自身免疫反应，开始反应性增生，从而使整个淋巴结增大。自身免疫病常累及全身多处器官系统，患者可有关节疼痛、皮肤损害等多种表现。常见疾病包括系统性红斑狼疮、结节病等。
3、肿瘤：淋巴细胞相关的肿瘤如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等，可导致淋巴结肿大。另外，甲状腺癌、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌等癌症通过淋巴系统发生远处转移，转移至颈部淋巴结也可造成淋巴结肿大。恶性的颈部淋巴结肿大通常表现为质地较硬、边界不清可融合成团、活动度差、表面不光滑等。
4、药物：某些药物，如抗甲状腺药物等，可致颈部淋巴结发生肿大，通过患者的既往病史和用药史可以判断。
综上，引起颈部淋巴结肿大的病因多样，患者应及时就诊，让专业医生查明具体病情，做出相应的治疗处理。不能因为“颈部淋巴结肿大多是虚惊一场”而掉以轻心，耽误治疗。