老年人睡醒口干口苦,可能是由于口腔卫生不良引起的;从中医角度来讲,其可能与食积胃肠、肝火旺盛、肝胆湿热等相关;从西医角度来讲,其可能是由于牙龈炎、胃炎、糖尿病等导致的。
一、非疾病因素。
- 若睡觉前不刷牙或刷牙方法不正确、刷牙时间过短,导致口腔有食物残渣,这些食物残渣经细菌或微生物分解,就会导致睡醒后出现口干、口苦。对于这种情况,可以通过刷牙、漱口来缓解。同时,应该养成睡前正确刷牙的习惯。
二、中医认为的原因。
- 1、食积胃肠:多由于睡前进食过多,或进食油腻等不易消化的食物,这些食物在夜间睡眠中难以被充分消化,而停留于胃肠中化热、化腐,从而消耗人体津液、蒸腾胆汁上泛,致使在睡醒后出现口干、口苦,患者可同时伴有腹胀、腹痛、食欲减退、打嗝伴有酸腐异味等症状。对于这种情况,患者可遵医嘱服用保和丸、枳实导滞丸等药物进行治疗。
- 2、肝火旺盛:多由于经常急躁易怒,或长期情绪不畅,引起肝的疏泄功能失常,日久导致肝火旺盛,肝火可以消耗津液、影响胆汁分泌、蒸腾胃中浊气,从而在睡醒后出现口干、口苦,患者还可出现头痛头胀、双目发红肿痛、胁肋部疼痛等不适。对于这种情况,患者可遵医嘱服用左金丸、龙胆泻肝汤等药物进行治疗。
- 3、肝胆湿热:多由于长期进食辛辣、油腻食物,导致脾胃失于运化,从而引起胃气上逆、湿热内盛;当湿热邪气蕴结于肝胆时,则可以引起肝失疏泄、胆汁上泛,从而引起在睡醒后出现口干、口苦的症状,患者还可出现胁肋部疼痛、食欲减退、皮肤巩膜黄染等症状。对于这种情况,患者可遵医嘱服用龙胆泻肝汤加减进行治疗。
三、西医认为的原因。
- 1、牙龈炎:由于睡眠中唾液分泌减少,会加重牙齿表面的牙菌斑、牙结石与口腔中细菌等微生物的发酵反应,从而导致在睡醒后出现口干、口苦,常伴有牙龈出血、牙龈红肿疼痛等表现。这类患者应及时到口腔科就诊,并通过洁治术等方式彻底去除菌斑、牙石,同时可在局部应用1%~3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等来促进炎症消退。
- 2、胃炎:由于胃黏膜急性或慢性炎症,可以影响食物正常消化,而夜间肠蠕动、消化液分泌减少,会进一步加重食物在胃肠道的停留、发酵,从而导致在睡醒后出现口干、口苦,常伴有腹胀、腹痛、打嗝等症状。这类患者应及时到消化内科就诊,在医嘱下服用奥美拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗;若为幽门螺杆菌阳性的患者,还需要遵医嘱应用抗生素。
- 3、糖尿病:部分糖尿病患者由于长期血糖控制不佳,可能导致口腔内细菌滋生,从而引起口腔、咽喉部炎症;或当糖尿病患者病情恶化,出现糖尿病性胃轻瘫时,可以影响胃肠消化功能,都可以引起睡醒后出现口干、口苦的症状。这类患者,应在医嘱下根据病情积极控制血糖。
- 4、其他:胆囊炎、胆石症、胆汁反流症、反流性食管炎等疾病,也可能导致睡醒后口干、口苦,需积极诊治。
如果老年人在睡醒后出现口苦、口干,可以先通过刷牙、漱口等方法尝试缓解。若这些措施无效,或出现了腹胀、胃痛、胸胁疼痛、身体沉重、牙痛等不适症状,建议及时到医院中医科、口腔科、消化内科就诊,由专科医生综合病史、临床表现等进行明确诊断,确定治疗方案。