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恩格列净片的危害

赵荣生
赵荣生   主任药师
药剂科  
北京大学第三医院
顶级三甲医院

恩格列净片的危害主要体现在其药物不良反应,主要包括以下几点:

1、低血压:患者使用本品后可能发生症状性低血压,尤其是肾损害患者、老年人、收缩压较低的患者和接受利尿剂的患者。

2、酮症酸中毒:本品相关酮症酸中毒可能存在,如果怀疑是酮症酸中毒,应停用本品,并应及时开始治疗。

3、急性肾损伤及肾功能损害:本品可引起血容量下降,并可能引起肾功能损害。低血容量、慢性肾功能不全、充血性心力衰竭及伴随用药(利尿剂、ACE抑制剂、ARB、NSAID)的患者更易发生急性肾损伤及肾功能损害。

4、尿脓毒症和肾盂肾炎:本品可导致部分患者发生严重尿路感染,包括尿脓毒症和需要住院治疗的肾盂肾炎。

5、合用胰岛素和胰岛素分泌促进剂相关低血糖:已知胰岛素和胰岛素促泌剂可导致低血糖。当本品与胰岛素促泌剂(如磺脲类药物)或胰岛素联合使用时,低血糖风险增加。

6、会阴部坏死性筋膜炎(Fournier's坏疽):接受本品治疗的患者,如出现伴随着发热或不适的生殖器或会阴部的疼痛或压痛、红斑、肿胀,应进行坏死性筋膜炎评估。如果怀疑为坏死性筋膜炎,应立即使用广谱抗生素治疗,必要时进行外科清创。同时停止服用本品,密切监测血糖水平,并采用适当的替代疗法控制血糖。

7、生殖器真菌感染:本品可增加生殖器真菌感染风险。

8、超敏反应:如发生超敏反应,应停止服用本品,按照标准医疗方案积极采取措施,并应密切观察直至症状消失。

9、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高:本品治疗可发生LDL-C升高,根据临床需要进行监测和治疗。

患者用药期间出现任何严重、持续或进展性的症状,应及时就医。

发布时间:2025-08-03
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