小便后阴道掉下一两滴血丝块，可能是由于月经残留等生理性原因引起的，也可能是由于尿路感染、尿路结石、子宫内膜炎等病理性原因引起的。
一、生理性原因。
- 如果女性月经期经血未完全排净，可能会导致小便后阴道出现一两滴血丝块。这种情况属于正常的生理现象，一般无需进行处理，注意保持局部清洁卫生即可。
二、病理性原因。
- 1、尿路感染：如果患有尿路感染，由于炎症刺激尿路上皮黏膜出血，可能会导致小便后阴道出现血丝块。这类患者可口服头孢克肟分散片、乳酸左氧氟沙星片、盐酸米诺环素片等抗生素进行抗感染治疗，也可静脉输注注射用头孢曲松钠、乳酸环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用阿奇霉素等。
- 2、尿路结石：如果患有尿路结石，结石也可刺激尿路上皮黏膜出血，进而导致小便后阴道出现血丝块。这类患者可服用复方碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物，来溶解结石，还可采取体外冲击波碎石，或者通过膀胱镜或手术取出结石。
- 3、子宫内膜炎：如果患有子宫内膜炎，由于局部炎症的刺激导致血管通透性增大，造成血液排出量增加，血液无法在短时间内排出干净，就会凝结成块，从而造成小便后阴道出现血丝块。这类患者可服用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗，必要时还可遵医嘱应用酚磺乙胺片等止血类药物治疗。
- 4、其他：如果患有阴道炎、宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科疾病，也可能会导致小便后阴道出现血丝块。这类患者应该到妇科就诊，在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
综上所述，多种原因都可能导致小便后阴道出现一两滴血丝块，建议患者及时到正规医院泌尿外科或妇科就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。