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小便混浊有白色沉淀是怎么回事

何志嵩
何志嵩   主任医师   教授   博士生导师
泌尿外科   主任
国家重点专科
北京大学第一医院
顶级三甲医院

小便混浊有白色沉淀,可能是由于饮水较少等非疾病因素引起的,也可能是由于尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、丝虫病等疾病因素引起的。

一、非疾病因素。

  • 如果机体饮水较少,可能会导致尿液浓缩,某些无机物或者有机物会从尿液中析出,进而造成小便混浊有白色沉淀。这类人群通常无需治疗,多饮水稀释尿液,即可缓解症状。

二、疾病因素。

  • 1、尿路感染:如果患者存在尿路感染,炎症因子会刺激尿路黏膜,导致其分泌脓性分泌物,进而造成小便混浊有白色沉淀,患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这类患者可以口服头孢克肟分散片、乳酸左氧氟沙星片、盐酸米诺环素片等抗生素,也可以静脉输注注射用头孢曲松钠、乳酸环丙沙星注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等。同时,注意多饮水、勤排尿,有助于缓解症状。
  • 2、尿路结石:如果患者存在尿路结石,结石的碎末混杂脱落的尿路上皮,可能会随着尿液一同排出,进而造成小便混浊有白色沉淀,患者可同时伴有血尿、尿痛、恶心、呕吐等症状。这类患者可以口服盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物,松弛下段输尿管平滑肌,以利于结石排出;也可以服用复方碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物来溶解结石;还可以采取体外冲击波碎石,或者通过内窥镜或手术取出结石。
  • 3、泌尿系统肿瘤:如果患者存在泌尿系统肿瘤,比如膀胱癌、输尿管癌等,可能会导致尿路上皮脱落,进而造成小便混浊有白色沉淀,患者可同时伴有排尿困难、淋巴结肿大等症状。这类患者通常需要通过手术切除肿瘤,术后可能还需要进行放疗或化疗。
  • 4、其他:肾结核、前列腺炎、肾病综合征、脂肪挤压伤、肾周淋巴管梗阻等疾病,也会造成小便混浊有白色沉淀。

综上,引起小便混浊有白色沉淀的原因较多,患者可以进行初步判断,除外非疾病因素后,要及时前往泌尿外科就诊,通过进行尿常规、尿培养、泌尿系统B超等检查,明确病因,然后再行针对性的治疗,以免延误病情。

发布时间:2024-06-26 08:57
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