肺癌患者一睡着就开始心慌，可能是由于精神压力大、植物神经紊乱、心脏病等原因引起的。临床上，针对不同的原因，需采取不同的治疗措施。
1、精神压力大：肺癌患者可能会由于身患癌症而精神压力过大，从而影响睡眠，导致一睡着就开始心慌。这种情况下，患者应尽量减少精神压力，可通过睡前看书、听音乐等方式放松心情，必要时可咨询精神心理科医生。
2、植物神经紊乱：本病是一类由植物神经功能障碍引起的多系统机能紊乱，病因复杂，可能与遗传、社会心理、女性更年期、疾病（比如焦虑、抑郁、神经衰弱、高血压、甲亢）等多种因素有关。患者可能在晚间反复出现心慌、心率增快、出汗异常、尿频、尿急、紧张等症状。这种情况下，应积极明确病因，针对原发病进行治疗，必要时给予心理辅导，并根据情况，给予谷维素、普萘洛尔等药物进行治疗，以缓解症状。
3、心脏病：心律失常、心肌缺血、心绞痛等心脏病，均可导致心慌、心率增快。这种情况下，应积极明确病因，针对原发病进行治疗，例如，心律失常可根据情况给予普鲁卡因胺、普萘洛尔、维拉帕米等药物治疗，必要时可考虑电复律或手术治疗。
4、其他：低血糖、慢性阻塞性肺疾病，以及上呼吸道感染等感染性疾病，也可导致心慌。
综上所述，导致肺癌患者一睡着就开始心慌的原因较多，建议结合自身情况，及时到呼吸内科、神经内科、心血管内科、精神心理科等科室就诊，由专科医生结合病史、临床表现、相关检查结果进行综合判断，以明确诊断，确定治疗方案。