肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。
1、病因:肺动脉高压的病因尚未完全明确。目前了解到,已知肺动脉高压发生发展与肺血管结构和(或)功能异常(即肺血管重构)密切相关。多种疾病(如先天性心脏病、系统性红斑狼疮等)、药物(如阿米雷司、芬氟拉明等)以及环境因素、遗传因素等都可导致肺动脉高压。
2、症状:肺动脉高压患者的症状体征不具有特异性,所以早期通常难以识别。最开始,患者表现为劳力性呼吸困难、乏力。之后,随着疾病的进展,症状会逐渐恶化,最终出现重度肺动脉高压伴明显右心室衰竭的症状和体征,表现为劳力性胸痛或晕厥,其他包括外周性水肿、腹水和胸腔积液。
3、治疗:肺动脉高压的患者可在医生指导下口服抗凝药、利尿剂、正性肌力药、铁剂等药物,以保证病情稳定、提高生活质量,同时患者可进行氧疗、康复和运动训练、预防感染、心理支持等一般治疗措施。必要时,需考虑手术治疗。
4、预后:肺动脉高压一经诊断,通常很难治愈,但经过及时、规范的治疗,可缓解症状,改善病情,提高患者的生活质量,延长寿命。
特别值得提醒的是,肺动脉高压患者要严格遵医嘱服药,未经医生同意不可擅自停药或更换药物。另外,患者要注意合理安排作息时间,劳逸结合,保证充足的睡眠,避免去往高海拔的地区,以免加重病情。