根管治疗术是目前最常用、最有效的治疗牙髓根尖周病变的治疗技术,具体过程包括根管预备、根管消毒和根管充填。
1、根管预备:先开髓,让根管器械尽可能地循直线进入髓腔,然后清理病变牙髓组织,测量根管的工作长度。之后使用扩孔锉和扩孔钻使根管扩大成型,并进行冲洗。
2、根管消毒:若无感染性病变,可经根管预备后直接充填。感染根管经预备和冲洗后,需要使用药物、激光、微波、超声等消毒方法对根管进行消毒,预防再感染。临床上常用根管封药和诊间封药,消毒药物多用氢氧化钙和氯己定。
3、根管充填:根管预备和消毒后,可用材料充填、封闭根管系统,以防止细菌进入根管系统造成再感染。临床上常用的根管充填材料是牙胶尖和根管封闭剂。
综上,根管治疗采用专用的器械对根管进行清理、成形,有效的药物对根管进行消毒灭菌,最后严密填塞根管并行冠方修复,达到控制感染、修复缺损,促进根尖周病变的愈合或防止根尖周病变发生的目的。


