甲功五项是检查甲状腺功能的一项检查，包括促甲状腺素（TSH）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）五个项目。
1、TSH：TSH是腺垂体分泌的，主要作用是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH增高多见于原发性甲减、垂体瘤等疾病，TSH降低多见于甲亢、继发性甲减等。
2、T4：T4增高主要见于甲亢、先天性甲状腺素结合球蛋白增多症，此外也可见于严重感染、心功能不全、肝脏疾病、肾脏疾病等。T4降低主要见于甲减、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、低甲状腺素结合球蛋白血症等，也可见于甲亢的治疗过程。
3、FT4：FT4对诊断甲亢的灵敏度明显优于T4，FT4增高还可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。FT4减低主要见于甲减，应用抗甲状腺药物、糖皮质激素、苯妥英钠、多巴胺等，也可见于肾病综合征等。
4、T3：是诊断甲亢最灵敏的指标。甲亢时T3可高出正常人4倍,而T4仅为2.5倍。某些病人血清T4增高前往往已有TT3增高，可作为甲亢复发的先兆。因此T3具有判断甲亢有无复发的价值。T3增高而T4不增高是T3型甲亢的特点，见于功能亢进型甲状腺腺瘤、多发性甲状腺结节性肿大。T3指标通常不用于甲减的诊断。
5、FT3：对诊断甲亢非常灵敏，FT3增高还可见于甲亢危象、甲状腺激素不敏感综合征等。FT3减低见于低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
若想要全面了解甲状腺功能，除甲功五项这些激素指标外，还需要同时进行甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体的检查，了解受检者是否存在甲状腺功能异常以及初步进行病因的判断，尽早发现问题，为医生的诊断以及后续治疗方案的确定提供支持。
