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结肠癌是什么病

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

结肠癌是发生于结肠的恶性肿瘤,是胃肠道常见肿瘤。早期结肠癌大多无明显不适,晚期可出现便血或黑便、腹痛、腹部肿块、贫血、排便习惯改变等症状。手术切除结合化疗是主要的治疗手段,早期结肠癌有治愈的希望,晚期结肠癌的死亡率和复发率显著增高。

1、病因:结肠癌的病因相对复杂,可能是由环境、饮食以及生活习惯和遗传因素协同作用的结果。多数结肠癌由腺瘤性息肉演变而来,经历增生、腺瘤、癌变各阶段及相应的染色体改变,癌变涉及多基因参与。

2、临床表现:早期结肠癌患者大多无明显不适,多数是在进行肠镜检查时发现的。随着病情的进展,可出现腹胀、腹痛,排便习惯与粪便性状改变,部分患者还可在腹部摸到肿块。到了晚期,癌症对机体的消耗可导致贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等全身症状。

3、治疗:结肠癌的治疗需根据患者的身体状态、肿瘤的病理类型及分期,采取个体化的治疗措施。早期结肠癌多采取手术根治,中晚期结肠癌以手术治疗为主,结合放疗、化疗及靶向治疗。不能耐受手术、复发或远处转移性结肠癌患者,以化疗为主,采取化疗、靶向治疗、手术、介入以及放疗等多种治疗手段的综合治疗来延长生存期。

结肠癌的预后取决于疾病临床分期、病理组织学情况和手术能否根治等因素。早期结肠癌患者5年生存率可达90%。局部进展期、复发或远处转移较为局限的患者,在进行放化疗等治疗后进行手术治疗,也可获得较好的生存期。存在广泛转移的患者预后差,病死率较高。

发布时间:2025-08-06
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