胫前萎缩性色素斑是糖尿病常见的皮肤病变。具体原因可能与糖尿病引起的微循环障碍和神经功能紊乱有关。
1、原因：长期的高血糖会导致红细胞膜和血红蛋白被糖化，其变形和携氧能力下降，继而导致毛细血管慢性缺血，神经末梢营养不足。微循环障碍和神经功能紊乱最终导致皮肤形成胫前萎缩性色素斑。
2、症状：胫前指小腿前侧，胫前色素斑在早期表现为小而扁平的无痛性暗红色丘疹，散在分布，几周后进展为萎缩的、不规则的斑片状褐色色素沉着，直径5~12毫米，呈线形排列或成群或单个的反复出现在双下肢胫前皮肤上。类似的色素沉着斑也常出现在前臂、股骨等骨头比较突出的皮肤表面，常在病情变化或加重时出现。
3、治疗：最主要的治疗是控制血糖，以延缓病情进展，包括糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。此外，可外用氢醌霜、壬二酸霜等脱色剂来影响皮肤色素代谢，从而淡化色素斑，改善皮肤状况。
总之，胫前萎缩性色素斑是糖尿病慢性并发症的一种早期征象，当糖尿病患者发现此类皮肤病变时，提示血糖控制不佳，需要及时就医，调整治疗方案，以预防严重并发症的发生。