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疱疹性咽峡炎是什么

徐文
徐文   主任医师   教授   博士生导师
咽喉科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

疱疹性咽峡炎是由病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,好发于6岁以下学龄前儿童,主要表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹,具有较强传染性。

1、原因:与肠道病毒感染有关,最为常见的是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型,病毒主要通过空气中的飞沫传播及气溶胶经呼吸道传播和粪-口途径传播。因儿童免疫力较弱,且尚未形成良好的卫生习惯,疱疹性咽峡炎好发于6岁以下学龄前儿童,且容易出现学校、幼儿园等集体单位的聚集性或暴发疫情。

2、症状:典型临床表现为突发高热(38.9 ℃~40℃,甚至更高),高热持续或反复发作,拒食等,可伴有抽搐和惊厥。婴儿和年幼儿童中常见厌食、呕吐、呼吸加快和易怒,大龄儿童可能会主动表达感觉不舒服、头痛、咽喉痛、吞咽困难等。咽喉检查可见咽部充血呈鲜红色,并分布有黄色、灰白色的小疱疹,约24小时后水疱破裂,留下浅表白色溃疡,边缘有明显红斑。

3、治疗:本病有一定自限性,进行退热、止痛等对症支持治疗即可。要注意监测病情,如果出现异常症状表现,如重度脱水、脑炎、心肌炎等并发症的情况,及时就医采取进一步治疗。另外,患儿需要居家隔离治疗,避免传染。

大多数患儿全身和咽部症状在1周左右自愈,预后良好,极少数重症患儿会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。

发布时间:2025-08-06
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