腔梗一般指腔隙性脑梗死,该病没有特效药,临床常用溶栓药物、抗血小板聚集药物、抗凝药物、降纤药物、保护神经药物进行治疗。
1、溶栓药物:溶栓药物是腔隙性脑梗死的重要治疗手段,常用药物有重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶,可以抢救梗死周围有功能的半暗带,避免形成坏死。重组组织型纤溶酶原激活剂一般在发病4.5小时以内有效,尿激酶在6小时以内有效,用药期间应严密监护。
2、抗血小板聚集药物:发病超过4.5小时的患者可使用抗血小板聚集药物,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷。
3、抗凝药物:可适当选用肝素、低分子肝素、华法林等,但不推荐急性梗死患者立即使用抗凝药,溶栓后24小时内也禁止使用此类药物。使用抗凝治疗时应该密切监测凝血功能。
4、降纤药物:常用药物为降纤酶、巴曲酶等,对不适合溶栓并进行严格筛选的患者,尤其是高纤维蛋白血症的患者,可应用此类药物。
5、保护神经药物:常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱等,可起到一定营养及保护神经的作用。
需要注意的是,上述药物均应在专业医生指导下使用,不可自行用药,以免造成不良后果。


