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神经鞘瘤是什么病

刘佰运
刘佰运   主任医师   教授   博士生导师
神经外科颅脑创伤病区   主任
国家重点专科
北京天坛医院
顶级三甲医院

神经鞘瘤是起源于神经鞘雪旺细胞的良性肿瘤,是神经系统肿瘤中最常见的良性肿瘤。神经鞘瘤可发生于全身任何部位,临床症状以神经功能受损为主要表现,主要通过手术切除治疗。

1、病因:神经鞘瘤的具体发病原因目前尚未明确,可能与基因突变、长期接触放射线等有关。2型神经纤维瘤(NF2)基因和SMARCB1基因突变可能导致神经鞘瘤的发生,而长期接触射线会导致基因突变,诱发神经鞘瘤。

2、症状:神经鞘瘤生长缓慢,肿瘤来自不同神经可产生不同程度的相应神经症状。椎管内的神经鞘瘤早期主要可出现肩背、腰骶部及肢体放射性痛,还可出现肢体麻木、乏力、跛行等症状。椎管外神经鞘瘤的神经症状不常见,随着肿瘤长大,压迫神经或周围组织时,可在头颈部、四肢等部位摸到光滑的肿块,有压痛感。

3、治疗:对于肿瘤比较小,没有任何症状的患者,可以采取定期随访,暂不进行特殊治疗。对于肿瘤生长迅速或体积较大,有明显症状的患者,通常采取手术治疗切除。对于未能彻底切除或不能耐受外科手术的患者,可采取放射治疗作为补充,利用放射线照射病灶,使肿瘤细胞凋亡。

神经鞘瘤的预后较好,由于肿瘤有完整的包膜,彻底切除的难度不大,较少复发,恶变几率也较低。在及时治疗的情况下,多数患者可得到治愈。

发布时间:2025-08-09
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