小便的时候喷几下才开始尿，在医学上称为排尿延迟或排尿踌躇，其可能是正常的生理现象，也可能是由于前列腺增生、尿路结石、尿道狭窄等原因导致的病理现象。
一、生理现象。
- 排尿的整个过程是自主神经调节的过程，不能随意的支配。通常，膀胱充盈之后，由神经传至大脑，产生尿意，同时大脑发出指令给膀胱，使尿液排出体外。这个过程需要一定的时间，尤其是受到外界或者心理因素的影响，排尿反射会相对延长，进而出现排尿延迟。这种情况属于正常的生理现象，无需治疗。
二、病理现象。
- 1、前列腺增生：如果男性存在前列腺增生，可能会压迫尿道，导致排尿延迟，严重时甚至会造成尿潴留。这类患者可遵医嘱服用特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等α受体阻滞剂，或非那雄胺、度他雄胺等5α还原酶抑制剂，也可通过手术切除增生的前列腺。
- 2、尿路结石：如果存在尿路结石，可能会堵塞尿道，导致排尿阻力增加，进而导致排尿延迟，患者可同时伴有腰痛、腹痛、血尿等症状。这类患者可采取体外冲击波碎石，也可通过膀胱镜或者手术取出结石。
- 3、尿道狭窄：如果由于各种原因导致尿道狭窄，也会增加排尿阻力，进而造成排尿延迟，患者可同时伴有尿道脓性分泌物、血尿等症状。这类患者可通过手术扩张或者重建尿道，以恢复正常的排尿功能。
综上所述，多种原因都可能导致排尿延迟，如果存在其他不适症状，建议患者及时到医院泌尿外科就诊，在医生指导下进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。