指甲上有黑竖线，可能是由于甲真菌病、甲母痣、甲外伤等因素导致的。不同的原因，其处理措施具有差异。
一、甲真菌病。
- 1、病因分析：甲真菌病是由真菌引起的指甲感染。真菌感染不仅可以自身产生黑色素，还可以使黑色素细胞活跃，从而导致指甲上出现黑竖线。
- 2、治疗措施：对于这种情况，治疗以应用抗真菌药物为主，包括外用盐酸阿莫罗芬搽剂，口服盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等药物。
二、甲母痣。
- 1、病因分析：甲母痣是指长在甲母部位的色素细胞痣。其最主要的表现为甲板变黑，随着甲板甲板的逐渐生长，可以看到甲板上有一个境界清楚、规则的黑色条带。
- 2、治疗措施：甲母痣属于皮肤良性肿瘤，一般以观察为主。患者可以定期到皮肤科就诊，如果医生通过皮肤镜检查等没有发现异常表现，则不需要进行手术干预。但是，如果指甲上的色素条带逐渐变宽、变不规则，甚至周围皮肤出现黑斑，通常提示发生了恶变。此时应该进行甲的活检，如果结果为恶性，则要进行标准化的扩大切除。
三、甲外伤。
- 1、病因分析：当指甲受到挤压伤、砸伤后，可导致甲床毛细血管破裂，形成甲下出血。起初，甲下出血淤积表现为暗红色，随着时间推移，淤血中的亚铁离子被氧化成四氧化三铁，从而呈现黑褐色。
- 2、治疗措施：病情较轻时，一般无需治疗，随着指甲生长，多可自行恢复；病情较重时，可采取减压疗法，防止甲分离。
四、其他。
- 甲黑素瘤、库欣综合征、addison病等，也可能引起指甲上有黑竖线，需积极治疗。
总之，引起指甲上有黑竖线的病因较多，建议患者及时前往正规医院皮肤科就诊，通过视诊、真菌镜检等明确诊断，必要时采取针对性地治疗，以尽快改善症状。
