中年女性的胸部大且下垂，可能与年龄和重力的影响、体重增加、更年期的影响以及妊娠和哺乳的影响等有关。
1、年龄和重力的影响：随着年龄的增长，乳房的结构会发生改变。乳房主要由脂肪、乳腺组织和韧带构成。随着时间的推移，乳房的韧带可能会失去弹性，并且乳腺组织也可能会萎缩，这些都可能导致乳房下垂。
2、体重增加：体重的增加往往会导致脂肪在全身范围内增加，包括乳房。因此，体重增加可能会使乳房变大。
3、更年期的影响：在更年期，女性的激素水平会发生显著变化，这可能影响乳房的大小和形状。特别是，雌激素的水平下降可能导致乳腺组织萎缩，脂肪成为乳房的主要组成部分，这也可能使乳房变大并下垂。
4、妊娠和哺乳的影响：妊娠和哺乳会使乳房的大小和形状发生变化。在妊娠期间，乳房会变大以准备哺乳。然后，在哺乳期结束后，乳房可能会缩小，但可能不会完全回到原来的大小和形状，这也可能导致乳房下垂。
值得注意的是，每个女性的情况都是不同的，上述情况可能不适用于所有的中年女性。此外，乳房的大小和形状并不能决定一个人的健康状况。但是，如果中年女性对自己的乳房有任何担忧，或者注意到任何不寻常的变化，应该寻求医生的帮助。