35岁脑缺血灶通常不能自愈。
脑缺血灶并不是一个医学诊断，而是通过影像检查发现的一种影像征象。脑缺血灶多数与动脉粥样硬化相关，即长期高血压、高血脂、糖尿病等导致全身动脉粥样硬化，进而在脑血管造成继发改变。
脑内深部小血管急性狭窄，常引发小腔梗，而慢性狭窄，长期供血不足，则会造成缺血灶。如果不进行有效控制，通常会不断增加，越来越多，不能自愈。
对于35岁患者，一旦发现脑缺血灶，建议及时咨询专业医师，进行干预措施。治疗方法主要包括控制危险因素，如血压、血糖的控制，戒烟等生活方式调整，以及必要时的二级预防药物治疗，例如阿司匹林、瑞伐舒他汀等。这些措施旨在阻止脑缺血灶的进一步增多或增大。
需要强调的是，脑缺血灶的治疗和管理应由专业的神经内科医生进行，并且患者切勿盲目自行用药。及时地治疗有助于维护患者的脑血管健康，并降低心血管事件的风险。