40岁胡子（胡须）白了是否还能黑回来，主要取决于胡须变白的原因。
一、非疾病因素。
- 1、衰老：随着年龄逐渐增长，毛囊内的黑色素逐渐减少，可能会出现胡须变白的情况。这种情况属于正常的生理现象，通常无法改善，但平时多吃一些富含酪氨酸的食物，比如黑豆、黑芝麻、猪瘦肉、猪肝、牛奶核桃等，可能会延缓胡须变白的速度。
- 2、营养缺乏：如果人体长期缺乏营养，特别是缺乏B族维生素和维生素A，可能会造成体内黑色素的形成发生障碍，还会使胡须失去营养的支持，进而导致胡须变白。这种情况下，应注意补充营养，可多食用富含B族维生素和维生素A的食物，如芒果、哈密瓜、红薯、胡萝卜、动物肝脏、牛羊肉等，必要时还可遵医嘱服用复合维生素B片、维生素A软胶囊等，可能会使变白的胡须恢复黑色。
- 3、作息不规律：如果经常熬夜，可能会引起内分泌失调，影响黑色素的合成和分泌，进而导致胡须变白。这种情况下，应注意休息，合理作息，保证充足的睡眠时间，胡须可能会逐渐恢复黑色。
- 4、精神压力大：如果生活、工作、学习中的压力比较大，造成精神紧张、焦虑、抑郁，或者过度悲伤、忧郁、恐惧、情绪激动等，也会影响内分泌功能，进而导致胡须变白。这种情况下，应注意放松心情，排解心理压力，可与家属或朋友倾诉，家属也要多鼓励、安慰患者，必要时可到精神心理科进行咨询，可能会使胡须变黑。
二、疾病因素。
- 1、白癜风：白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，主要由遗传、自身免疫、氧化应激等原因引起，若累及胡须，可对局部的黑色素合成造成影响，进而导致胡须变白。这种情况下，患者可遵医嘱外用丙酸氟替卡松乳膏、倍他米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素制剂，他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，或卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物制剂，还可进行激光治疗，必要时可进行皮肤移植手术，可能会使胡须恢复黑色。
- 2、白化病：白化病是一组先天性皮肤、毛发和眼部分或完全色素脱失的遗传性疾病，主要由基因突变引起。由于色素缺失，胡须的颜色会变浅、变白，还可伴有皮肤发白、虹膜透明、红色瞳孔等表现。这种情况下，由于缺乏有效的治疗手段，通常难以根治，但应注意避免长期暴露在阳光下，以免晒伤或增加皮肤癌的发病风险。
- 3、其他：严重贫血、甲状腺功能亢进、脑垂体功能受损等系统性疾病，都可能影响色素细胞能力，从而导致胡须变白。针对这种情况，应在明确诊断后，积极治疗原发病，可能会使胡须恢复黑色。
综上所述，多种原因都可导致胡须变白，患者应及时到医院皮肤科就诊，通过相关检查明确病因，并在医生指导下针对病因进行相应的治疗。
