45岁两次例假（月经）相隔15天，说明月经周期短，其可能是由于年龄、内分泌失调、黄体功能不全等因素导致的。不同的原因，其处理措施具有一定的差异。
1、年龄：卵巢的功能对于月经的形成非常重要。随着年龄的增长，一般女性从40岁开始，卵巢功能会逐渐衰退，容易出现月经周期短的情况。这种情况属于正常的生理现象，通常无需进行特殊处理。
2、内分泌失调：如果女性心理压力过大、压抑，或者作息不规律，或者过度劳累等，均可导致内分泌失调，从而出现月经周期短的情况。对于这种情况，需要积极调整自己的心理状态，保持心情舒畅；保证作息规律，避免熬夜；注意劳逸结合，避免过度劳累。
3、黄体功能不全：本病会导致孕激素分泌不足，而子宫内膜失去孕激素的支持，就会坏死、脱落，表现为月经提前、月经周期短，并可伴有月经过多等症状。对于这种情况，患者可在医生指导下，肌肉注射黄体酮、阴道内塞入黄体酮缓释凝胶或者口服微粒化黄体酮胶囊等药物进行治疗。
4、其他：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病，也可能会导致月经周期短，需积极治疗。
总之，导致45岁两次例假（月经）相隔15天的原因比较多，如果经常出现该现象，建议尽早到正规医院妇科就诊，遵医嘱进行性激素六项检测、妇科超声等，以明确病因，必要时进行治疗，以促使月经恢复正常。