60岁患者血压150/90mmHg，需要吃降压药，具体用药及其他治疗选择应在专业医生指导下进行。
目前临床上将未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg定义为高血压。因此，患者血压为150/90mmHg，属于高血压。高血压可导致多种心血管疾病的风险增加，60岁的患者还可能已患有糖尿病、高脂血症等其他基础疾病，高血压可能与这些疾病相互影响，增加多种并发症风险。所以，一旦确诊高血压，需要积极治疗。
高血压的治疗是在改善生活方式的基础上，根据总体风险水平决定是否给予降压药物。150/90mmHg属于1级高血压，患者如果伴有3个以上危险因素或靶器官损害，或经生活方式干预后血压无法获得有效控制，需要进行降压药物治疗。危险因素包括年龄、吸烟、血脂异常、肥胖、家族史等。
总的来说，降压药物的应用广泛，绝大多数高血压患者都需要进行长期的药物治疗，对于60岁的老年患者，因其存在其他基础疾病和出现心血管并发症的可能性大，更需要及早进行药物治疗。降压药物的种类繁多，医生应完善检查，充分了解患者健康状况后，选择合适的药物种类和剂量。患者需定期自我监测血压变化，一旦血压超过正常范围，及时就诊。