肺积水一般指胸腔积液，70岁老人出现胸腔积液是否好治，因人而异，主要取决于导致胸腔积液的病因、胸腔积液的量以及患者的整体健康状况，不能一概而论。临床上，对于胸腔积液主要采用药物治疗或手术治疗。
一、药物治疗。
- 根据不同病因，需要采用不同的药物进行治疗。
- 1、结核性胸腔积液：患者应遵医嘱使用抗结核药物，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。
- 2、感染性胸腔积液：患者应根据感染的细菌合理应用抗生素，如头孢哌酮、阿奇霉素、甲硝唑等。
- 3、肿瘤性胸腔积液：患者可在胸腔内注入博来霉素、顺铂、丝裂霉素等抗肿瘤药物，或滑石粉等胸膜粘连剂，以减缓胸腔积液的产生。此外，向胸腔内注入生物免疫调节剂，如短小棒状杆菌疫苗、白介素-2、干扰素、淋巴因子激活的杀伤细胞、肿瘤浸润性淋巴细胞等，可抑制恶性肿瘤细胞，增强淋巴细胞局部浸润及活性，并使胸膜粘连，也可减少胸腔积液的产生。
二、手术治疗。
- 1、胸腔穿刺：胸腔穿刺是通过穿刺肺和胸壁之间的胸膜腔，从中抽出液体，进而分析胸腔积液确定病因，并减轻压迫症状。清除胸腔积液是治疗的关键，应尽可能将积液抽吸干净。
- 2、外科手术：对化疗不敏感、放疗亦非适应证或无效的肿瘤性胸腔积液患者，可考虑行胸膜粘连、化学性胸膜固定术，以减轻症状，改善生存质量。
综上所述，如果70岁老人出现胸腔积液，应及时到医院呼吸内科就诊，在医生指导下进行相应的治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。