acyw疫苗和ac疫苗是流行性脑脊髓膜炎的不同种类疫苗，主要区别在于预防范围不同，但都能提供有效的免疫功能，具体疫苗选择应由家长视具体情况而定。
目前我国应用的流脑疫苗有5种。acyw疫苗和ac疫苗各有多糖疫苗和多糖结合疫苗两种，还有A群流脑多糖疫苗。acyw疫苗可预防A、C、Y、W135群流脑，而ac疫苗主要预防A、C群流脑。我国流行菌株原以A群为主，近年来C群脑膜炎球菌发病也较多。可以说，ac疫苗已能够提供足够的免疫保护，但acyw疫苗能提供更为全面的免疫保护。
除了免疫范围外，还需考虑接种多糖疫苗还是结合疫苗。多糖疫苗对于儿童，尤其是婴幼儿免疫效果很差，只能产生短暂的免疫反应，没有免疫记忆，结合疫苗能增强婴幼儿对细菌多糖的免疫反应，重复接种能产生记忆性免疫增强作用，婴幼儿接种后能产生较为持久的免疫力。长期来看，多糖疫苗已不适应当前防病需要，结合疫苗替代多糖疫苗是科学发展的必然趋势。
综上，acyw疫苗和ac疫苗都能提供足够的免疫保护，但acyw疫苗覆盖的流脑菌株更广，建议家长选择多糖结合疫苗，以达到更好的免疫效果。