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白喉是什么病

郜桂菊
郜桂菊   主任医师   教授
传染科   知名专家
北京地坛医院
顶级三甲医院

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床特征为咽、喉部灰白色假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经麻痹。

白喉棒状杆菌具有传染性,其主要经呼吸道飞沫传播,也可经食物、玩具及物品间接传播,偶尔可经破损的皮肤传播。白喉棒状杆菌侵入人体后可分泌外毒素,引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润。毒素吸收入血可引起全身毒血症状,毒素吸收量与其形成的假膜所在部位及广泛度有关。假膜范围越大,毒素吸收越多,症状越重。

白喉发病前可有1~7天的潜伏期。按假膜所在部位可将其分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉。不同部位的白喉症状有所不同,可表现为发热、咽痛、“犬吠样”咳嗽、声音嘶哑、鼻塞、浆液血性鼻涕等症状。部分患者还可有中毒性心肌炎、周围神经麻痹、支气管肺炎、中毒性肾病等并发症发生。

临床上,对于白喉主要采取药物治疗,常用药物为白喉抗毒素和抗生素,抗生素首选青霉素G,青霉素过敏者可选用红霉素、阿奇霉素、头孢菌素等。

提醒患者的是,白喉虽然是一种严重的疾病,但通过接种疫苗,如百白破三联疫苗、白喉类毒素等,该病的发病率已明显降低。

发布时间:2025-09-14
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