替米沙坦40毫克能否早晚各一粒服用，通常需要由专科医生根据患者病情进行判断。
替米沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是临床常用的降压药物。通常建议个体化用药，其常用初始剂量为每次40毫克，每日一次。在20-80毫克的剂量范围内，替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量，最大剂量为80毫克，每日一次。同时，本药通常在开始使用后的四到八周才能达到最大降压效果。因此，患者是否可以40毫克早晚各一粒服用，应由专科医生根据患者的血压水平及波动特点来确定。
此外，对于肾功能严重损伤者，应控制本药用量，同时密切监测血钾及血肌酐。而妊娠及哺乳期女性应禁用本药。
综上所述，建议患者在专科医生指导下使用本药，如未达到治疗目标，应由医生调整药量或与其他降压药合用，例如噻嗪类利尿剂。患者不宜自行用药或调整药量，以免导致血压过低、心动过速，或引起流感样症状、恶心、腹泻、眩晕、感染、关节肌肉疼痛、皮疹或湿疹等不良反应。
