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为什么vc是哮喘的克星

苏惠萍
苏惠萍   主任医师   教授   博士生导师
呼吸科   知名专家
北京中医药大学东直门医院
顶级三甲医院

vc是指维生素C,医学上并没有“维生素C是哮喘克星”的说法,虽然维生素C能够增强人体免疫力,减少哮喘的发作,但其对哮喘没有明显的治疗作用,临床上常用糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱药、抗IgE抗体、抗IL-5单抗等药物来治疗哮喘。

1、糖皮质激素:糖皮质激素可有效抑制气道炎症,是目前控制哮喘最有效的药物。根据给药方式的不同,可分为吸入、口服、静脉用药,吸入药物有丙酸倍氯米松吸入气雾剂、布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、环索奈德吸入气雾剂、茚达特罗莫米松吸入粉雾剂等,口服药物有醋酸泼尼松片和泼尼松龙片等,静脉用药有注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松注射液等。

2、β2受体激动剂:主要通过激动气道的β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。根据其效用维持时间可分长效β2受体激动剂(LASA)和短效β2受体激动剂(SAMA),其中,SABA为治疗哮喘急性发作的首选药物,常用药物有沙丁胺醇、特布他林等,LABA常联合吸入性糖皮质激素使用,常用药物有沙美特罗、福莫特罗等。

3、白三烯调节剂:本类药物不仅有抗炎作用,也有舒张支气管平滑肌的作用,是目前除糖皮质激素外唯一可单独应用的哮喘控制性药物。常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等。

4、茶碱类药物:此类药物可增强呼吸肌的力量以及气道纤毛的清除功能等,从而起到舒张支气管和气道抗炎的作用,常需和糖皮质激素联用。常用药物为氨茶碱、缓释茶碱等。

5、抗胆碱药:此类药物可舒张支气管、减少黏液分泌,从而缓解哮喘症状,根据药效维持时间可分为长效抗胆碱药(LAMA)和短效抗胆碱药(SAMA)。SAMA主要用于哮喘急性发作的治疗,常用药物为异丙托溴铵,多与β2受体激动剂联合应用,LAMA主要用于哮喘合并慢阻肺的长期治疗,常用药物为噻托溴铵。

6、抗IgE抗体:该药物是一种人源化的重组鼠抗人IgE单克隆抗体,具有阻断游离IgE与IgE效应细胞表面受体结合的作用。主要用于经吸入性糖皮质激素 和LABA联合治疗后症状仍未控制,且血清IgE水平增高的重症哮喘患者,可显著改善重症哮喘患者的症状、肺功能和生活质量,减少口服激素和急救用药,降低哮喘严重急性发作率,且具有较好的安全性和耐受性。

7、抗IL-5单抗:IL-5是促进嗜酸性粒细胞增多、在肺内聚集和活化的重要细胞因子。抗IL-5单抗可减少患者体内嗜酸性粒细胞浸润,从而减少哮喘急性加重和改善患者的生命质量,对于高嗜酸性粒细胞血症的哮喘患者治疗效果较好。

综上所述,建议哮喘患者及时前往正规医院的呼吸内科或者急诊科就诊,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗,以免延误病情,造成不良后果。

发布时间:2025-10-12
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