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血管运动性鼻炎克星

李云川
李云川   主任医师   教授   博士生导师
鼻科   主任
国家重点专科
北京同仁医院
顶级三甲医院

临床上不存在血管运动性鼻炎克星这种说法。血管运动性鼻炎又称血管舒缩性鼻炎,是非特异性刺激诱导的一种以神经递质介导为主的鼻黏膜神经源性炎症。该病需要采用综合治疗的策略,主要包括去除诱发因素、药物治疗和手术治疗。

一、去除诱发因素。

  • 1、吸入干冷空气引起者,应尽量避免在寒冷季节或环境中深呼吸,外出时可戴口罩或围巾帮助预热吸入的空气。
  • 2、吸入刺激性气体引起者,日常应远离刺激性气体,若为工作需要,应做好个人防护措施。
  • 3、焦虑、紧张、烦躁等情绪变化引起者,日常应保持乐观的心态,避免不良情绪及出现较大的情绪波动。

二、药物治疗。

  • 1、鼻用糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿作用,局部使用该类药物,可缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。常用药物有布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
  • 2、抗组胺药物:鼻用或口服该类药物有助于缓解打喷嚏、流鼻涕,常用药物包括西替利嗪、氯雷他定等。
  • 3、鼻用抗胆碱能药物:可以鼻黏膜腺体分泌,缓解严重的流鼻涕症状,常用药物有异丙托溴铵气雾剂等。
  • 4、鼻用减充血剂:鼻用减充血剂可减轻鼻塞症状,但对其他鼻部症状无明显改善作用。常用药物有盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液等。需要注意的是,该类药物不能长期使用,连续使用不要超过7天,否则容易导致药物性鼻炎。

三、手术治疗。

  • 适用于药物无效或效果不佳者。医生会根据患者的具体病情,给予合适的手术方式,包括下鼻甲成形术、翼管神经切断术等。

需要提醒的是,在患病期间,患者要注意多补充水分,有助于稀释鼻腔分泌物。如果室内空气干燥,可以使用加湿器增加空气湿度。另外,擤鼻涕时动作要轻柔,避免暴力操作。

发布时间:2025-10-06
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