中医上耳鸣的病因有虚有实，实者多因风邪侵袭、痰湿困结或肝气郁结，虚者多因脾胃虚弱、心血不足或肾元亏损所致。 因此，使用白术、泽泻、石菖蒲、骨碎补治疗耳鸣需要辩证分析，具体如下：
1、脾胃虚弱引起的耳鸣： 白术有健脾益气的作用，常用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等情况。如果耳鸣与脾胃虚弱有关，使用白术会有一定的改善效果。
2、水湿内停引起的耳鸣：泽泻味甘、淡，性寒，归肾、膀胱经，有利水渗湿、化浊的功效，常用于治疗水肿、淋证等。如果耳鸣与体内水湿内停有关，使用泽泻会有一定的治疗效果。
3、痰浊引起的耳鸣：石菖蒲为开窍药，味辛、苦，性温，具有开窍醒神、祛湿的功效。可用来治疗痰蒙清窍导致的耳鸣耳聋等情况。如果耳鸣与痰浊有关，使用石菖蒲会有一定的治疗作用。
4、肾气不足引起的耳鸣：骨碎补药性苦、温，归肝肾经，能够补肾强骨，通常适用于肾虚腰痛、耳鸣耳聋、牙齿松动等情况。如果耳鸣与肾虚有关，使用骨碎补可能会在一定程度上起到改善作用。
总之，白术、泽泻、石菖蒲、骨碎补都是临床常见的中药，可以用于治疗耳鸣。但要注意，当出现耳鸣的症状后，不要私自使用上述中药治疗，一定要先去医院明确病因，在医生的指导下选择对症的药物治疗。