前列腺癌4+5比较可怕。
前列腺癌4+5属于前列腺癌Gleason的评分结果，临床上常用Gleason评分系统对前列腺癌的恶性程度进行分类。在这个系统中，会对同一肿瘤不同区域腺癌结构的变异，按其主要和次要分化程度分别评分，以该两项评分相加的总分作为判断预后的标准。其总分为10分，2~4分为高分化癌，5~7分为中分化癌，8~10分为低分化或未分化癌。一般情况下，Gleason评分越高，表明前列腺癌的恶性程度越高。
按照这一标准，4+5表示主要的细胞结构得分是4，次要的细胞结构得分是5，总分都是9，说明该患者的前列腺癌属于低分化癌，癌细胞非常不稳定，增长速度快，扩散风险大，患者的预后可能会比较差。
因此，建议患者及时到医院的泌尿外科或肿瘤科就诊，在医生指导下进行相应的治疗，以延长预期寿命。