肠易激综合征是一种以腹痛伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的功能性肠病,病程可长达数年至数十年。肠易激腹痛5年的患者应定期就医,接受正规治疗。
1、病因:肠易激综合征是胃肠动力异常、内脏高敏感性、中枢神经对肠道刺激的感知异常、肠道感染、肠道菌群失衡、精神心理障碍等多因素共同作用的结果。
2、症状表现:肠易激综合征起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,病程可长达数年至数十年,但全身健康状况却不受影响。最主要的临床表现是腹痛、排便习惯和粪便性状的改变。几乎所有患者都有不同程度的腹痛,部位不定,以下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解。根据排便习惯的改变,可分为腹泻型和便秘型,部分患者腹泻和便秘交替发作。
3、治疗:主要采取对症治疗,针对腹痛,可选择匹维溴铵、阿托品等解痉药;针对腹泻,可选择洛哌丁胺、地芬诺酯等止泻药;针对便秘,可选择聚乙二醇、乳果糖等泻药,以及莫沙必利、马来酸曲美布汀等促胃肠动力药。此外,患者需要建立良好的生活习惯和饮食结构,必要时可进行心理治疗。
肠易激综合征是良性疾病,尽管难以彻底治愈,但病情一般不会严重影响全身健康状况,患者不必过于担忧。应通过治疗减少发作、改善症状,消除顾虑,提高生活质量。


