腹部有硬块10多年了，可能是由于脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤等原因所导致的。
1、脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性的皮肤病变，通常不会恶变。如果脂肪瘤体积较大，可以考虑通过手术切除的方式进行治疗。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞导致皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，继发感染时会出现红肿、疼痛等症状。建议在医生指导下进行药物治疗或手术切除。
3、纤维瘤：纤维瘤也是一种良性的肿瘤，但它的质地比脂肪瘤要硬。如果纤维瘤体积过大或影响正常生活，可通过手术切除。
需要提醒的是，肠梗阻、腹腔感染、恶性肿瘤等也有可能导致腹部出现硬块，但通常不会持续10多年。如果出现持续性腹部硬块或伴随其他症状（如腹痛、发热、体重减轻等），建议及时就医进行诊断和治疗。