产后腹直肌分离三年了还是能够进行修复的，但具体的康复效果因人而异。目前，常用的修复方法包括经皮神经肌肉电刺激、手法按摩、腹部核心肌群锻炼等非手术治疗，以及个体化手术治疗。
1、经皮神经肌肉电刺激：通过不同频率的低频电流，对腹部核心肌群进行电刺激，促使大量肌纤维参与腹部肌肉收缩，增强肌肉收缩强度，从而使腹直肌分离现象得以恢复。经皮神经肌肉电刺激适用于各型、各类产后腹直肌分离者，且不良反应小，可与其他非手术治疗方法联合应用，也可作为重度患者的术前准备。
2、手法按摩：手法按摩成功整合中西医穴位按摩推拿的治疗优势，根据患者的发病机制、解剖生理、生物力学以及中医经络理论等，制定合理的手法按摩康复方案，是目前临床治疗产后腹直肌分离使用频率最高以及疗效最为肯定的非手术治疗手段。
3、其他非手术治疗：包括腹部核心肌群锻炼、使用束腰带等辅助工具、针灸、局部注射增生液疗法等，也可作为产后腹直肌分离的非手术治疗组成部分，可起到一定的治疗作用。
4、手术治疗：手术虽然具有一定的修复效果，但是术后仍有一定复发率，并且创伤较大，术后可能出现出血、感染、切口愈合不良等相关风险。因此，手术仅适用于重度患者或合并腹壁疝者，医生会根据患者的具体情况，制定个体化的手术治疗方案，常用的手术修复方式包括腹白线折叠术、腹壁重建术、补片修补术以及腹腔镜下腹直肌修补术等。
综上，部分产妇在产后腹直肌分离情况无法自行恢复，并会导致腹壁松弛、腹部变形、腰背部疼痛等，甚至少数并发腹壁疝等严重情况，严重影响生活质量，故应及早在妇科专业医生指导下进行积极康复治疗。